चेन्नई में ब्रेस्ट कैंसर के मामले लगातार बढ़ रहे हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट का कहना है कि देर से निदान होने वाली महिलाओं के प्रतिशत के साथ, कई अंतराल हैं जिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है।
तमिलनाडु कैंसर रजिस्ट्री प्रोजेक्ट रिपोर्ट 2021 के अनुसार, 2021 के दौरान तमिलनाडु में अनुमानित नए स्तन कैंसर 11,138 थे, जिनकी घटना दर प्रति 1,00,000 महिलाओं पर 25.5 थी।
“2013 में 8,865 से मामलों की संख्या में यह 25% की वृद्धि को चिह्नित करता है,” आर स्वामीनाथन, महामारी विज्ञान, बायोस्टैटिस्टिक्स और कैंसर रजिस्ट्री विभाग के प्रमुख और कैंसर संस्थान (डब्ल्यूआईए) के एसोसिएट निदेशक ने कहा।
तमिलनाडु में 2021 में स्तन कैंसर का प्रसार लगभग 28,000 था। रिपोर्ट के अनुसार, चेन्नई में नए स्तन कैंसर के मामलों की घटना दर 2013 में 42.9 प्रति 1,00,000 महिलाओं से बढ़कर 2021 में प्रति 1,00,000 महिलाओं पर 49.8 हो गई।
तमिलनाडु गवर्नमेंट मल्टी सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल के मेडिकल ऑन्कोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर बालाजी जगन्नाथन ने कहा कि स्तन कैंसर की घटनाओं में वृद्धि जारी है और उनमें से एक बड़े प्रतिशत का स्थानीय स्तर पर उन्नत चरण में निदान किया जाता है।
“हम अभी भी ऐसी कई महिलाओं को नहीं देखते हैं जिनका जल्दी पता चल जाता है। पश्चिम में, उचित जांच और उपचार मॉडल के परिणामस्वरूप उपचार जल्दी शुरू हुआ है और मृत्यु दर कम हुई है,” उन्होंने कहा।
मंजुला राव, कंसल्टेंट-ब्रेस्ट ऑनकोप्लास्टिक सर्जन, अपोलो प्रोटॉन कैंसर सेंटर, ने बताया कि दुनिया भर में, पिछले एक दशक में स्तन कैंसर लगातार बढ़ रहा है।
“पश्चिम में, लगभग 10% महिलाएं स्थानीय रूप से उन्नत या उन्नत कैंसर के साथ मौजूद हैं। हालांकि, यहां, 50-60% से अधिक महिलाओं में बीमारी के स्थानीय रूप से उन्नत और उन्नत चरणों में निदान किया जाता है। यह शहरी और ग्रामीण सेटिंग में भिन्न है। शहरी क्षेत्रों में, थोड़ी अधिक जागरूकता है,” उसने कहा।
खेल में सबसे आम कारकों में से एक जागरूकता की कमी है। “चेन्नई जैसी शहरी सेटिंग में भी, महिलाओं को स्तन कैंसर के मुख्य लक्षणों के बारे में कम जानकारी होती है – एक दर्द रहित गांठ, त्वचा में परिवर्तन या स्तन पर अल्सर, निप्पल से स्राव। हमें उन्हें जागरूक करने की जरूरत है। दर्द रहित गांठ कैंसर का मुख्य लक्षण है। 40 साल से अधिक उम्र की महिलाओं को साल में एक बार जांच और मैमोग्राम कराने की जरूरत होती है।
वी सुरेंद्रन, प्रोफेसर और प्रमुख, साइको ऑन्कोलॉजी, कैंसर संस्थान, ने कहा कि चिंता का बड़ा कारण यह था कि अधिक से अधिक युवा महिलाओं में स्तन कैंसर का निदान किया जा रहा था। 35 साल की उम्र से इसका चलन बढ़ रहा था। “जीवन शैली में बदलाव, विशेष रूप से स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम, आवश्यक है। दूसरा, शुरुआती पहचान को और अधिक प्रभावी ढंग से लागू करने की आवश्यकता है,” उन्होंने कहा।
एक सरकारी अस्पताल के ऑन्कोलॉजिस्ट ने कहा, “सबसे पहले, हमारे पास महिलाओं को प्रभावित करने वाले अत्यधिक प्रचलित कैंसर के लिए एक स्क्रीनिंग कार्यक्रम नहीं है,” और कहा कि स्तन कैंसर के लिए कठोर जांच करने के लिए कम से कम एक केंद्र विकसित किया जाना चाहिए।
“हमारे पास जेनेटिक वर्क-अप नहीं है। हमें अनुवांशिक परीक्षण और परामर्श करने की ज़रूरत है। डिजिटल मैमोग्राम को देखभाल का मानक बनाया जाना चाहिए और चेन्नई में कम से कम एक सरकारी सुविधा में स्थापित किया जाना चाहिए,” उन्होंने कहा।
डॉ. स्वामीनाथन ने कहा कि निश्चित रूप से स्तन कैंसर का जल्द पता लगाने का कार्यक्रम होना चाहिए। “मौजूदा स्क्रीनिंग कार्यक्रम अवसरवादी सेटिंग्स जैसे प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों में किए जाते हैं। पीएचसी की सेवाओं का उपयोग करने वाली महिलाओं की जांच की जाती है। लेकिन हमें शहरी क्षेत्रों में भी महिलाओं को लक्षित करना चाहिए। हमें सभी महिलाओं को भाग लेने का अवसर देते हुए जनसंख्या-आधारित स्क्रीनिंग करनी चाहिए। स्क्रीनिंग को स्वास्थ्य बीमा योजनाओं से भी जोड़ा जा सकता है ताकि कोई भी महिला स्क्रीनिंग को टाले नहीं।”
जबकि पिछले कुछ वर्षों में उपचार की पहुंच में सुधार हुआ है, डॉ मंजुला राव ने कहा कि स्तन संरक्षण और पुनर्निर्माण पर बहुत कम या कोई जागरूकता नहीं थी।
“हालांकि स्तन कैंसर के उपचार को राज्य द्वारा संचालित और राष्ट्रीय योजनाओं के तहत व्यापक रूप से कवर किया गया है, विशेष सर्जरी जैसे सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी, ऑन्कोप्लास्टी के साथ स्तन संरक्षण, स्तन पुनर्निर्माण और लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी जैसी विशेष दवाओं को शामिल करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।” उसने कहा।