आयुष्मान भारत योजना के तहत स्कूल स्वास्थ्य और कल्याण कार्यक्रम शुरू किए हुए लगभग तीन साल हो चुके हैं, और अभी तक भारत के केवल 15 राज्यों – आधे से भी कम – ने छात्रों के साथ साप्ताहिक 40 मिनट का कक्षा सत्र शुरू किया है, संघ के आधिकारिक स्रोत स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया हिन्दू.
सरकारी और सरकारी सहायता प्राप्त स्कूलों में मध्य, माध्यमिक और वरिष्ठ माध्यमिक ग्रेड के लिए कार्यक्रम को लागू करने में एक महत्वपूर्ण दल स्वास्थ्य और कल्याण राजदूत (एचडब्ल्यूए) हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन की वेबसाइट के अनुसार, हर स्कूल में दो शिक्षकों, अधिमानतः एक पुरुष और एक महिला को एचडब्ल्यूए के रूप में नामित किया जाना है। मंत्रालय के परिचालन दिशा-निर्देशों के अनुसार, उन्हें आनंदपूर्ण और रोचक तरीके से स्वास्थ्य संवर्धन और बीमारी की रोकथाम की जानकारी प्रदान करने के लिए राज्य स्तर पर प्रशिक्षित किया जाना है।
मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, दिसंबर 2022 तक, 766 में से केवल 71 जिलों ने 100% एचडब्ल्यूए प्रशिक्षण लक्ष्य हासिल किए हैं। केवल चार राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों – आंध्र प्रदेश, सिक्किम, चंडीगढ़, दादरा और नगर हवेली – ने 100% कवरेज हासिल किया है। कुछ राज्य लक्ष्य प्राप्त करने की राह पर हैं, जैसे राजस्थान (99%), उत्तराखंड (97%), और हरियाणा (92%)।
स्वास्थ्य मंत्रालय के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, “2022-23 में, 36 राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों में 300 से अधिक जिलों को कवर करने का लक्ष्य रखा गया है।”
छत्तीसगढ़ और पश्चिम बंगाल जैसे राज्यों में प्रशिक्षित HWA की संख्या क्रमशः 8% और 9% है। उत्तर प्रदेश (29%), कर्नाटक (31%), अंडमान और निकोबार द्वीप समूह (32%) और मध्य प्रदेश (34%) जैसे राज्य भी प्रशिक्षण लक्ष्यों को पूरा नहीं कर पाए हैं।
स्वास्थ्य मंत्रालय कार्यक्रम को लागू करने में विभिन्न चुनौतियों का सामना कर रहा है। एक बड़ी बाधा यह है कि सरकारी स्कूलों में शिक्षकों से अधिक काम लिया जाता है। उदाहरण के लिए दिल्ली में, स्वास्थ्य और कल्याण कार्यक्रम का पाठ्यक्रम हैप्पीनेस पाठ्यक्रम के अतिरिक्त है, देश भक्ति पाठ्यचर्या, और उद्यमिता मानसिकता पाठ्यक्रम जिसे स्कूल पहले से ही लागू कर रहे हैं।
“इसके अलावा, सभी राज्यों ने इन कार्यक्रमों के संचालन के लिए कक्षा अनुसूची में साप्ताहिक समय स्लॉट अलग नहीं रखा है। वर्तमान में यह सुनिश्चित करने के लिए कोई औपचारिक रिपोर्टिंग संरचना या जवाबदेही नहीं है कि पाठ्यक्रम को लागू किया जाए, ”दिल्ली में स्वास्थ्य विभाग के साथ काम करने वाले एक राज्य कार्यक्रम अधिकारी ने कहा।
गुणवत्ता बनाए रखते हुए पर्याप्त शिक्षक प्रशिक्षण कार्यक्रम आयोजित करना चुनौती है। “ज्यादातर स्कूलों में इसे एक अतिरिक्त गतिविधि के रूप में देखा जाता है और जो शिक्षक सेवानिवृत्त होने के कगार पर हैं उन्हें एचडब्ल्यूए की जिम्मेदारी आवंटित की जाती है। हो सकता है कि वे कक्षाएं लेने में रुचि न रखते हों, ”अधिकारी ने कहा।
स्वास्थ्य मंत्रालय और मानव संसाधन विकास मंत्रालय (एचआरडी) के संयोजन में राष्ट्रीय शैक्षिक अनुसंधान और प्रशिक्षण परिषद (एनसीईआरटी) द्वारा तैयार किए गए पाठ्यक्रम में भावनात्मक और मानसिक स्वास्थ्य का प्रबंधन, पारस्परिक संबंधों को नेविगेट करना और बढ़ावा देने सहित 11 मुख्य विषयों को शामिल किया गया है। इंटरनेट और सोशल मीडिया का सुरक्षित उपयोग।
जबकि स्वास्थ्य मंत्रालय जैविक और भावनात्मक भलाई के बारे में शिक्षा प्रदान करना चाहता है, यह सेक्स शब्द का उपयोग करने में अनिच्छुक है। “पाठ्यक्रम के कई पुनरावृत्तियों में, जिनमें से मसौदे स्वास्थ्य मंत्रालय से मानव संसाधन विकास मंत्रालय और एनसीईआरटी के पास गए थे, ‘सेक्स’ शब्द को व्यवस्थित रूप से हटा दिया गया था क्योंकि इसे एक वर्जित माना जाता था। इसके बजाय हमने इसे जीवन कौशल आधारित शिक्षा कहा है।’
HWAs द्वारा कक्षा में होने वाली चर्चाओं और रोल-प्ले के मार्गदर्शन के साथ, शिक्षक पुस्तिकाएं पाठ्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए मुख्य साधन हैं। छात्रों के लिए वार्तालापों को नेविगेट करने में मदद करने के लिए पाठ्यक्रम ‘OLA: ऑब्ज़र्व, लिसन, आस्क’ जैसे टूल के साथ एल्गोरिथम दृष्टिकोण का उपयोग करता है। प्रबंधन-आधारित समस्या-समाधान तकनीकें भी हैं, जो छात्रों को विकल्प, चुनौतियाँ और संभावित परिणाम देखने में मदद करके उनके हाथों में शक्ति प्रदान करती हैं। सहपाठियों को शामिल करते हुए छात्रों को प्रक्रिया के माध्यम से भावनाओं पर चर्चा करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, जो उनके लिए बातचीत करने के लिए एक सुरक्षित स्थान बनाते हैं।
केस स्टडीज में से एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जहां कक्षा 11 में एक लड़का एक कार्ड के माध्यम से एक लड़की के लिए अपने प्यार का इजहार करता है जिसे वह भेजता है। वह उलझन में है, क्योंकि वह सोचती है कि क्या उनकी दोस्ती बची रहेगी अगर वह उसकी बातों का जवाब नहीं देती। कक्षा को उसके लिए जगह रखने के लिए कहा जाता है, जबकि वह अपना निर्णय लेती है। छात्रों को क्रोध, परिहार, उपेक्षा करने का नाटक करने, हमला करने जैसे संघर्षों से निपटने के तरीकों से अवगत कराया जाता है और समाधान खोजने के लिए मिलकर काम करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।